Medicina di laboratorio
A.A. 2024/2025
Obiettivi formativi
È obiettivo generale del Corso Integrato fornire allo studente le basi per un razionale utilizzo della Diagnostica di Laboratorio al fine di ottimizzare il percorso diagnostico-terapeutico. Ciò è ottenuto trattando e collocando le indagini di laboratorio rispetto ai processi biologici e fisiopatologici riguardanti organi, apparati e sistemi metabolici. Sono in particolare sottolineati gli aspetti relativi a un corretto approccio metodologico clinico, incluso l'appropriatezza della richiesta delle indagini diagnostiche, la valutazione della loro efficacia clinica e la stima dell'impatto sugli esiti della cura.
Risultati apprendimento attesi
Lo studente sarà in possesso delle conoscenze fondamentali relative alla Medicina di Laboratorio così da essere in grado di richiedere, in maniera appropriata, le diverse indagini di laboratorio e di interpretarne criticamente i risultati anche sotto il profilo fisiopatologico ai fini diagnostici, prognostici e del monitoraggio della malattia.
Periodo: Primo semestre
Modalità di valutazione: Esame
Giudizio di valutazione: voto verbalizzato in trentesimi
Corso singolo
Questo insegnamento non può essere seguito come corso singolo. Puoi trovare gli insegnamenti disponibili consultando il catalogo corsi singoli.
Programma e organizzazione didattica
Linea Policlinico
Prerequisiti
Gli studenti devono conoscere le basi fisiopatologiche degli stati morbosi più importanti, gli aspetti biochimici ed immunologici.
Modalità di verifica dell’apprendimento e criteri di valutazione
Le prove di apprendimento sono prove scritte a tema libero.
Biochimica clinica
Programma
Criteri di utilità clinica degli esami di laboratorio
Interpretazione degli esami di laboratorio (intervalli di riferimento, valori soglia, curve ROC)
Variabilità analitica e biologica
Esami di laboratorio per le malattie cardiache e rischio cardio-vascolare
Esami per la funzionalità renale
Esami per le malattie epatiche e pancreatiche
Esami per i disordini eritrocitari e del metabolismo del ferro
Esami di laboratorio per la gestione del diabete mellito
Marcatori biochimici del metabolismo osseo
Marcatori tumorali
Aspetti pratici relativi all'elettroforesi delle siero-proteine ed all'esame del sedimento urinario
Interpretazione degli esami di laboratorio (intervalli di riferimento, valori soglia, curve ROC)
Variabilità analitica e biologica
Esami di laboratorio per le malattie cardiache e rischio cardio-vascolare
Esami per la funzionalità renale
Esami per le malattie epatiche e pancreatiche
Esami per i disordini eritrocitari e del metabolismo del ferro
Esami di laboratorio per la gestione del diabete mellito
Marcatori biochimici del metabolismo osseo
Marcatori tumorali
Aspetti pratici relativi all'elettroforesi delle siero-proteine ed all'esame del sedimento urinario
Metodi didattici
Le lezioni sono lezioni con diapositive preparate ad hoc, e sono caricate su ariel oltre che consegnate agli studenti
Materiale di riferimento
Tutte le lezioni sono depositate in Ariel, unitamente ad almeno una lettura consigliata relativa ad ogni argomento, tratta dalla letteratura scientifica recente. Sono stati consigliati due testi di riferimento:
1) Marcello Ciaccio, Giuseppe Lippi. Biochimica Clinica e Medicina di Laboratorio. EdiSES srl, Napoli, 2018.
2) Elisabetta Albi con Tommaso Beccari e Samuela Cataldi. Biochimica clinica essenziale, dal laboratorio ai quadri di patologia clinica. Zanichelli, Bologna, 2019.
3) Nader Rifai, Andrea R. Howarth, Carl T. Wittwer. Tietz textbook of Clinical Chemistry and Molecular Diagnostics. Elsevier, 2018.
1) Marcello Ciaccio, Giuseppe Lippi. Biochimica Clinica e Medicina di Laboratorio. EdiSES srl, Napoli, 2018.
2) Elisabetta Albi con Tommaso Beccari e Samuela Cataldi. Biochimica clinica essenziale, dal laboratorio ai quadri di patologia clinica. Zanichelli, Bologna, 2019.
3) Nader Rifai, Andrea R. Howarth, Carl T. Wittwer. Tietz textbook of Clinical Chemistry and Molecular Diagnostics. Elsevier, 2018.
Microbiologia
Programma
IL RAZIONALE DELLA MEDICINA DEI SERVIZI DIAGNOSTICI
Ruolo, finalità, potenzialità, limiti della medicina di laboratorio nella tutela della salute
Livelli di intervento del laboratorio in relazione anche al rapporto costo/beneficio
Funzionamento di un laboratorio centralizzato; aspetti organizzativi, tecnici ed economici.
Variabilità di un esame diagnostico.
Fase preanalitica
· Norme per la preparazione del paziente: modalità di richiesta di esame, di campionamento e di accesso ai servizi diagnostici. Tempi per la disponibilità dei risultati.
Fase analitica
· Principi su cui si basano le comuni tecniche analitiche impiegate in biochimica clinica, patologia clinica, microbiologia clinica.
· Presupposti su cui è fondata la validità del dato di laboratorio
Fase post-analitica
· Criteri per l'interpretazione del risultato dell'esame di laboratorio, rapportandolo alla storia clinica del paziente e collocandolo nella realtà della collettività
MICROBIOLOGIA CLINICA
Diagnosi di infezione
· Concetto di diagnosi diretta ed indiretta di infezione
· Importanza del sospetto diagnostico per la richiesta dell'indagine microbiologica
· Influenza delle caratteristiche degli agenti infettivi per una corretta esecuzione dei prelievi microbiologici
· Conoscenza delle principali metodiche di indagini microbiologiche dirette ed indirette
· Tempistica di refertazione
· Interpretazione del referto microbiologico in rapporto alla fase d'infezione (recente, pregressa o cronica per indagini sierologiche) ed all'orientamento terapeutico (saggi di sensibilità ai farmaci antimicrobici)e alle resistenze batteriche agli antibiotici.
Indagini diagnostiche, dirette e indirette, ed interpretazione del referto per:
· Epatite virale (HBV, HCV, HAV, HEV, HDV)
· HIV ed infezioni opportunistiche correlate
· Batteremie e fungemie
· Meningiti
· Infezioni sessualmente trasmesse
· Infezioni dell'apparato respiratorio e genito-urinario
Controllo delle infezioni
· Concetto di infezione nosocomiale, correlata ad assistenza sanitaria e comunitaria
· Principali agenti infettivi nosocomiali e problematiche ad essi correlate
· Complesso TORCH e metodologie preventive
Ruolo, finalità, potenzialità, limiti della medicina di laboratorio nella tutela della salute
Livelli di intervento del laboratorio in relazione anche al rapporto costo/beneficio
Funzionamento di un laboratorio centralizzato; aspetti organizzativi, tecnici ed economici.
Variabilità di un esame diagnostico.
Fase preanalitica
· Norme per la preparazione del paziente: modalità di richiesta di esame, di campionamento e di accesso ai servizi diagnostici. Tempi per la disponibilità dei risultati.
Fase analitica
· Principi su cui si basano le comuni tecniche analitiche impiegate in biochimica clinica, patologia clinica, microbiologia clinica.
· Presupposti su cui è fondata la validità del dato di laboratorio
Fase post-analitica
· Criteri per l'interpretazione del risultato dell'esame di laboratorio, rapportandolo alla storia clinica del paziente e collocandolo nella realtà della collettività
MICROBIOLOGIA CLINICA
Diagnosi di infezione
· Concetto di diagnosi diretta ed indiretta di infezione
· Importanza del sospetto diagnostico per la richiesta dell'indagine microbiologica
· Influenza delle caratteristiche degli agenti infettivi per una corretta esecuzione dei prelievi microbiologici
· Conoscenza delle principali metodiche di indagini microbiologiche dirette ed indirette
· Tempistica di refertazione
· Interpretazione del referto microbiologico in rapporto alla fase d'infezione (recente, pregressa o cronica per indagini sierologiche) ed all'orientamento terapeutico (saggi di sensibilità ai farmaci antimicrobici)e alle resistenze batteriche agli antibiotici.
Indagini diagnostiche, dirette e indirette, ed interpretazione del referto per:
· Epatite virale (HBV, HCV, HAV, HEV, HDV)
· HIV ed infezioni opportunistiche correlate
· Batteremie e fungemie
· Meningiti
· Infezioni sessualmente trasmesse
· Infezioni dell'apparato respiratorio e genito-urinario
Controllo delle infezioni
· Concetto di infezione nosocomiale, correlata ad assistenza sanitaria e comunitaria
· Principali agenti infettivi nosocomiali e problematiche ad essi correlate
· Complesso TORCH e metodologie preventive
Metodi didattici
Il corso (1 CFU totale) è erogato con lezioni frontali (12 ore in aula)
Materiale di riferimento
Microbiologia Clinica
· Antonelli G., M. Clementi, G. Pozzi, G.M. Rossolini - Principi di Microbiologia Medica - Casa Editrice Ambrosiana, Rozzano (MI);
· Murray P.R., K.S. Rosenthal, M.A. Pfaller - Microbiologia Medica, EDRA, Milano).
o in alternativa/alternatively:
· Lanciotti E, Microbiologia Clinica, Casa Editrice Ambrosiana, Rozzano (MI)
· Antonelli G., M. Clementi, G. Pozzi, G.M. Rossolini - Principi di Microbiologia Medica - Casa Editrice Ambrosiana, Rozzano (MI);
· Murray P.R., K.S. Rosenthal, M.A. Pfaller - Microbiologia Medica, EDRA, Milano).
o in alternativa/alternatively:
· Lanciotti E, Microbiologia Clinica, Casa Editrice Ambrosiana, Rozzano (MI)
Patologica clinica
Programma
Emocoromocitometrico, Coagulazione, Diagnostica Malattie autoimmuni, Diagnostica attività Tiroidea, Equilibrio idro eletrolitico
Metodi didattici
Le lezioni sono lezioni con diapositive preparate ad hoc, e sono caricate su ariel oltre che consegnate agli studenti
Materiale di riferimento
Antonozzi-Gulletta, Medicina di laboratorio: logica e patologia clinica , PICCIN, Padova
Recommended books are: Antonozzi-Gulletta, Laboratory medicine: logic and clinical pathology, PICCIN, Padua
Recommended books are: Antonozzi-Gulletta, Laboratory medicine: logic and clinical pathology, PICCIN, Padua
Moduli o unità didattiche
Biochimica clinica
BIO/12 - BIOCHIMICA CLINICA E BIOLOGIA MOLECOLARE CLINICA - CFU: 2
Lezioni: 16 ore
: 8 ore
: 8 ore
Docenti:
Barassi Alessandra, Capitanio Daniele
Turni:
Microbiologia
MED/07 - MICROBIOLOGIA E MICROBIOLOGIA CLINICA - CFU: 1
Lezioni: 8 ore
: 4 ore
: 4 ore
Docente:
Corsi Romanelli Massimiliano Marco
Turni:
Turno
Docente:
Corsi Romanelli Massimiliano Marco
Patologica clinica
MED/05 - PATOLOGIA CLINICA - CFU: 1
Lezioni: 8 ore
: 4 ore
: 4 ore
Docente:
Drago Lorenzo
Turni:
Turno
Docente:
Drago LorenzoLinea San Donato
Prerequisiti
Gli studenti devono conoscere le basi fisiopatologiche degli stati morbosi più importanti, gli aspetti biochimici ed immunologici.
Modalità di verifica dell’apprendimento e criteri di valutazione
Le prove di apprendimento sono prove scritte.
Biochimica clinica
Programma
Criteri di utilità clinica degli esami di laboratorio
Interpretazione degli esami di laboratorio (intervalli di riferimento, valori soglia, curve ROC)
Variabilità analitica e biologica
Esami di laboratorio per le malattie cardiache e rischio cardio-vascolare
Esami per la funzionalità renale
Esami per le malattie epatiche e pancreatiche
Esami per i disordini eritrocitari e del metabolismo del ferro
Esami di laboratorio per la gestione del diabete mellito
Marcatori biochimici del metabolismo osseo
Marcatori tumorali
Aspetti pratici relativi all'elettroforesi delle siero-proteine ed all'esame del sedimento urinario
Interpretazione degli esami di laboratorio (intervalli di riferimento, valori soglia, curve ROC)
Variabilità analitica e biologica
Esami di laboratorio per le malattie cardiache e rischio cardio-vascolare
Esami per la funzionalità renale
Esami per le malattie epatiche e pancreatiche
Esami per i disordini eritrocitari e del metabolismo del ferro
Esami di laboratorio per la gestione del diabete mellito
Marcatori biochimici del metabolismo osseo
Marcatori tumorali
Aspetti pratici relativi all'elettroforesi delle siero-proteine ed all'esame del sedimento urinario
Metodi didattici
Le lezioni sono lezioni con diapositive preparate ad hoc, e sono caricate su ariel oltre che consegnate agli studenti
Materiale di riferimento
Tutte le lezioni sono depositate in Ariel, unitamente ad almeno una lettura consigliata relativa ad ogni argomento, tratta dalla letteratura scientifica recente. Sono stati consigliati due testi di riferimento:
1) Marcello Ciaccio, Giuseppe Lippi. Biochimica Clinica e Medicina di Laboratorio. EdiSES srl, Napoli, 2018.
2) Elisabetta Albi con Tommaso Beccari e Samuela Cataldi. Biochimica clinica essenziale, dal laboratorio ai quadri di patologia clinica. Zanichelli, Bologna, 2019.
3) Nader Rifai, Andrea R. Howarth, Carl T. Wittwer. Tietz textbook of Clinical Chemistry and Molecular Diagnostics. Elsevier, 2018.
1) Marcello Ciaccio, Giuseppe Lippi. Biochimica Clinica e Medicina di Laboratorio. EdiSES srl, Napoli, 2018.
2) Elisabetta Albi con Tommaso Beccari e Samuela Cataldi. Biochimica clinica essenziale, dal laboratorio ai quadri di patologia clinica. Zanichelli, Bologna, 2019.
3) Nader Rifai, Andrea R. Howarth, Carl T. Wittwer. Tietz textbook of Clinical Chemistry and Molecular Diagnostics. Elsevier, 2018.
Microbiologia
Programma
L'insegnamento prevede la presentazione e trattazione dei seguenti argomenti, suddivisi in:
1) comprensione dei percorsi diagnostici previsti per le principali malattie ad eziologia infettiva;
2) comprensione delle principali tecniche di indagine delle malattie ad eziologia microbica.
Percorsi diagnostici nel laboratorio di Microbiologica Clinica
- Fase pre-analitica (dal sospetto diagnostico alla richiesta di indagine): quesito diagnostico, rapporto con il paziente, prelievo, raccolta, conservazione e validità dei campioni biologici.
- Fase analitica: Diagnosi diretta e indiretta. Metodi di diagnosi diretta: colturali (tradizionali) e non colturali (rapidi). Metodi di diagnosi indiretta: le prove sierologiche. Antibiogramma: scelta degli antibiotici da saggiare; metodi per il saggio
- Fase post-analitica: referto microbiologico e sua interpretazione; criteri interpretativi ed inquadramento terapeutico.
Percorso diagnostico per le principali malattie da infezione a carico di:
- Sistema Nervoso Centrale
- Tratto respiratorio inferiore e superiore
- Apparato urinario
- Apparato genitale
- Apparato gastroenterico
- Circolo ematico
1) comprensione dei percorsi diagnostici previsti per le principali malattie ad eziologia infettiva;
2) comprensione delle principali tecniche di indagine delle malattie ad eziologia microbica.
Percorsi diagnostici nel laboratorio di Microbiologica Clinica
- Fase pre-analitica (dal sospetto diagnostico alla richiesta di indagine): quesito diagnostico, rapporto con il paziente, prelievo, raccolta, conservazione e validità dei campioni biologici.
- Fase analitica: Diagnosi diretta e indiretta. Metodi di diagnosi diretta: colturali (tradizionali) e non colturali (rapidi). Metodi di diagnosi indiretta: le prove sierologiche. Antibiogramma: scelta degli antibiotici da saggiare; metodi per il saggio
- Fase post-analitica: referto microbiologico e sua interpretazione; criteri interpretativi ed inquadramento terapeutico.
Percorso diagnostico per le principali malattie da infezione a carico di:
- Sistema Nervoso Centrale
- Tratto respiratorio inferiore e superiore
- Apparato urinario
- Apparato genitale
- Apparato gastroenterico
- Circolo ematico
Metodi didattici
Il modulo di Microbiologia è costituito da 12 ore di lezioni frontali (1 CFU). Il materiale utilizzato a lezione viene depositato sul sito MyAriel del docente.
Materiale di riferimento
- Federici G., et al: Medicina di laboratorio (McGraw-Hill ed.)
- Laposada M.: Medicina di laboratorio (PICCIN ed.)
- Antonelli G., et al: Principi di Microbiologia Medica (Casa Editrice Ambrosiana, Milano)
- Murray P.R., et al: Microbiologia Medica (EDRA, Milano)
- Laposada M.: Medicina di laboratorio (PICCIN ed.)
- Antonelli G., et al: Principi di Microbiologia Medica (Casa Editrice Ambrosiana, Milano)
- Murray P.R., et al: Microbiologia Medica (EDRA, Milano)
Patologica clinica
Programma
Emocoromocitometrico, Coagulazione, Diagnostica Malattie autoimmuni, Diagnostica attività Tiroidea, Equilibrio idro eletrolitico
Metodi didattici
Le lezioni sono lezioni con diapositive preparate ad hoc, e sono caricate su ariel oltre che consegnate agli studenti
Materiale di riferimento
Antonozzi-Gulletta, Medicina di laboratorio: logica e patologia clinica, PICCIN, Padova
Recommended books are: Antonozzi-Gulletta, Laboratory medicine: logic and clinical pathology, PICCIN, Padua
Recommended books are: Antonozzi-Gulletta, Laboratory medicine: logic and clinical pathology, PICCIN, Padua
Moduli o unità didattiche
Biochimica clinica
BIO/12 - BIOCHIMICA CLINICA E BIOLOGIA MOLECOLARE CLINICA - CFU: 2
Lezioni: 16 ore
: 8 ore
: 8 ore
Docente:
Capitanio Daniele
Turni:
Turno
Docente:
Capitanio Daniele
Microbiologia
MED/07 - MICROBIOLOGIA E MICROBIOLOGIA CLINICA - CFU: 1
Lezioni: 8 ore
: 4 ore
: 4 ore
Docente:
Bianchi Silvia
Turni:
Turno
Docente:
Bianchi Silvia
Patologica clinica
MED/05 - PATOLOGIA CLINICA - CFU: 1
Lezioni: 8 ore
: 4 ore
: 4 ore
Docente:
Corsi Romanelli Massimiliano Marco
Turni:
Turno
Docente:
Corsi Romanelli Massimiliano MarcoSiti didattici
Docente/i
Ricevimento:
previo appuntamento da concordare via e-mail
Ricevimento:
Su appuntamento da concordare via e-mail
Ricevimento:
Previo appuntamento via e-mail
LITA Segrate - Via F.lli Cervi 93, 20090 Segrate (MI)
Ricevimento:
previo appuntamento da concordare via e-mail o al cellulare 338-4895711
Dipartimento 1 Piano - Studio
Ricevimento:
Dalle 11.00 alle 12.00 tutti i lunedi previo appuntamento.
Direzione Laboratorio Clinico Generale con Aree Specialistiche. IRCCS Multimedica, Via Fantoli 15/16, Milano (Italy). Tel. 02.5540 6642 - Laboratorio di Microbiologia Clinica, Via Mangiagalli, 31 - Milano