Clinica medica veterinaria e terapia medica veterinaria | Università degli Studi di Milano Statale

A.A. 2020/2021

Crediti massimi

120

Ore totali

SSD

VET/08

Lingua

Italiano

Corsi di laurea che utilizzano l'insegnamento

Medicina veterinaria a ciclo unico (Classe LM-42)-studenti immatricolati dall'a.a. 2009/10 all'a.a. 2019/2020

Obiettivi formativi

Obiettivi:Il Corso ha lo scopo di fornire allo studente le nozioni concernenti la medicina interna e la terapia degli animali domestici (piccoli animali (cane e gatto), cavallo, ruminanti e suino) al fine di acquisire un corretto approccio sistematico alla vista clinica veterinaria che comprende il corretto approccio a: anamnesi, sintomo e visita clinica,formulazione delle diagnosi differenziali, scelta degli esami collaterali e formulazione di diagnosi, prognosi e terapia

Risultati apprendimento attesi

Lo studente deve :
essere in grado di trasferire le conoscenze acquisite durante le lezioni e le esercitazioni con una terminologia chiara e appropriata
essere in grado di mettere in pratica il metodo di procedimento clinico acquisito durante le lezioni teoriche e pratiche nelle diverse specie domestiche.
conoscere le principali manualità che vengono eseguite durante la visita clinica.
acquisire un corretto approccio alla rilevazione dell'anamnesi e dell'anamnesi orientata al problema, e la conoscenza delle principali patologie, d'organo, d' apparato, infettive e metaboliche, delle specie animali trattate in modo da poter formulare una corretta lista di diagnosi differenziali in base ai sintomi presentati.
conoscere a sapere scegliere gli esami collaterali che permettono il raggiungimento della diagnosi.
Saper formulare la diagnosi, la prognosi e prescrivere la terapia in modo corretto anche attraverso la compilazione di un referto clinico

Periodo: Primo semestre

Orari delle lezioni

Modalità di valutazione: Esame
Giudizio di valutazione: voto verbalizzato in trentesimi

Calendario degli appelli

Corso singolo

Questo insegnamento non può essere seguito come corso singolo. Puoi trovare gli insegnamenti disponibili consultando il catalogo corsi singoli.

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Programma e organizzazione didattica

Edizione unica

Responsabile

Proverbio Daniela

Periodo

Primo semestre

Didattica fase emergenziale

in caso di necessità di sospendere l'attività didattica in presenza causa Covid-19 l'attività didattica proseguirà regolarmente in modalità a distanza mediante piattaforma Teams in modalità sincrona seguendo gli orari stabiliti.

Programma

Prerequisiti

Lo studente deve aver acquisito le nozioni di semeiotica medica e di patologia medica veterinaria senza le quali è impossibile approcciarsi correttamente alla visita clinica.
Per accedere all'esame è necessario rispettare le propedeuticità previste dal piano di studi (vedi)
Il corso integrato si compone di 4 moduli:
1) Clinica Medica dei piccoli animali (3 CFU: 2 CFU frontali e 1 CFU esercitativo )
2) Clinica Medica del cavallo (3 CFU: 2 CFU frontali e 1 CFU esercitativo )
3) Clinica Medica degli animali da reddito (3 CFU: 2 CFU frontali e 1 CFU esercitativo)
4) Terapia Medica Veterinaria (3 CFU frontali)

Modalità di verifica dell’apprendimento e criteri di valutazione

A CAUSA DELL'EPIDEMIA DA COVID-19, IN VIA PRECAUZIONALE PER TUTTO L'ANNO ACCADEMICO 2020/21 GLI ESAMI SI SVOLGERANNO DA REMOTO SECONDO LE SEGUENTI MODALITA':
MODULI Piccoli Animali, Equini, Ruminanti e Suino: modalità orale con piattaforma Teams, secondo il calendario stabilito.
MODULO Terapia: esame scritto in modalità a distanza

In condizioni di normalità, in assenza di emergenze legate al COVID-19, l'esame consiste in 4 prove, 1 per ciascun modulo. Ogni prova consiste di una parte scritta e di una parte pratica (domande a risposta aperta e/o prova sul paziente) al fine di valutare le conoscenze e la comprensione dello studente. Il voto finale è pari alla media aritmetica (espressa in trentesimi) dei voti conseguiti nelle 4 prove, che devono essere concluse nel limite di 5 appelli consecutivi.

1) Modulo Piccoli Animali:
esame scritto con 13 domande a risposta multipla (5 risposte) con la possibilità di scegliere una sola risposta corretta - ed una domanda aperta. Lo studente deve rispondere correttamente alla domanda aperta ed almeno 6 domande a risposta multipla.
2) Modulo Equini:
esame scritto con 5 domande a risposta multipla (4 risposte/domanda) - con la possibilità di scegliere una sola risposta corretta. Al fine di accedere alla prova pratica (consistente nella valutazione di un caso clinico in ambulatorio e/o dei risultati di esami collaterali quali endoscopia, ultrasonografia, laboratorio, ecc.) lo studente deve rispondere correttamente ad almeno tre domande a risposta multipla. Il voto finale è dato dalla somma dei punteggi ottenuti nella prova scritta (6 punti per ciascuna risposta corretta) e nella prova pratica
3)Modulo Animali da Reddito:
6 domande aperte. Per ciascuna risposta vengono assegnati fino a 5 punti ed il voto finale consiste nella somma dei punteggi ottenuti in ciascuna domanda.
4) Terapia medica veterinaria:
Una domanda aperta per verificare comprensione del quesito clinico (presentazione di un caso), capacità di stilare un protocollo terapeutico, programma di follow up di patologia. La capacità di indicare correttamente quanto richiesto, ivi inclusa la posologia dei farmaci e le loro possibili interazioni e precauzioni d'uso viene valutata in 30/30

Prerequisiti e modalità d'esame per non frequentanti:
non previsto, obbligo di frequenza

Clinica medica veterinaria dei piccoli animali

Programma

Approccio orientato al problema. Anamnesi e visita clinica
Approccio al paziente, al sintomo, diagnosi differenziale, protocollo diagnostico, diagnostica di laboratorio, terapia e prevenzione delle patologie del cane e del gatto
Sindrome poliuria polidipsia nel cane e nel gatto
Iperadrenocorticismo nel cane e nel gatto
Insufficienza Renale cronica nel cane e nel gatto
Diabete mellito nel cane e nel gatto
Ipotiroidismo nel cane
Ipertiroidismo nel gatto
Peritonite infettiva felina
Infezione da FIV e FeLV nel gatto
Infezioni del tratto respiratorio superiore nel cane e nel gatto (URTD), Cimurro e programma vaccinale
Leishmaniosi canina
Ehrlichiosi canina
Infezione da Babesia nel cane
Ittero nel cane e nel gatto
Medicina emotrasfusionale nel cane e nel gatto: gruppi sanguigni e compatibilità trasfusionale, utilizzo del sangue intero e degli emocomponenti
Approccio clinico diagnostico alle otiti del cane
Approccio clinico al prurito nel cane e nel gatto
Approccio alle piodermiti nel cane

Metodi didattici

La finalità è quella di fornire allo studente il metodo logico-pratico del ragionamento clinico applicato agli animali da compagnia finalizzato al raggiungimento della diagnosi e la formulazione di corrette prognosi, terapia e profilassi.
Lezioni frontali in aula ed esercitazioni pratiche in forma di seminari ed attività clinico-diagnostiche presso l'Ospedale Veterinario Universitario del Polo di Lodi.
Il corso comprende lezioni teoriche (2 CFU, 16 ore) ed esercitazioni pratiche (1 CFU, 16 ore).
Le ore esercitative verranno svolte come segue:
- 8 ore/studente esercitazioni effettuate il giovedi e/o il venerdi con studenti suddivisi in 12 piccoli gruppi (totale 96 ore). Le attività di clinica verranno svolte presso l'Ospedale Didattico in funzione della tipologia di pazienti afferenti al Reparto di Medicina Interna: Lo studente svolgerà in autonomia la raccolta dell'anamnesi, la stesura del referto clinico e la ricetta, verrà coinvolto raccolta nella visita clinica, nella valutazione delle diagnosi differenziali, nella scelta degli esami collaterali e nella formulazione della prognosi, prescrizione del trattamento e stesura del referto clinico. Lo studente svolgerà anche attività di lettura di vetrini dermatologici e stesura dei relativi referti, riconoscimento di patogeni e lettura e comprensione del testo di articoli scientifici inerenti le patologie trattate
- 8 ore di seminari interattivi mediante discussione di casi clinici presentati in aula a tutti i gruppi di esercitazione (1 ora x 8 casi clinici differenti, totale 8 ore)

Materiale di riferimento

Ettinger- Feldman Veterinary Internal
Muller Kirk Small Animal Dermatology
Dermatologia del cane A. Spaterna Point vet Italie
Manuale di Medicina Trasfusionale del cane e del gatto Point Vet Italie

Materiale didattico in Ariel

Clinica medica veterinaria del cavallo

Programma

sindromi da minor rendimento: protocollo diagnostico a riposo e sotto sforzo massimale su treadmill ad alta velocità (1 ora)
vie aeree superiori: ostruzioni statiche e dinamiche del cavo faringo-laringeo, patologie delle tasche gutturali, delle cavità nasali e dei seni paranasali (2 ore)
vie aeree inferiori: polmoniti e pleuropolmoniti, EIPH, RAO, IAD (1 ora)
apparato cardiocircolatorio: aritmie ed insufficienze valvolari, anemie, trombocitopenie e vasculiti, leucemie mieloidi e linfoidi (2 ore)
apparato digerente: patologie esofagee, ulcera gastrica, sindromi da malassorbimento, enterocoliti (2 ore)
cute: orticaria, ipersensibilità a punture di insetti, sarcoidi ed altre patologie nodulari (1 ora)
sistema nervoso: encefaliti ed encefalomieliti, equine motor neuron disease, neuropatie periferiche, ecc. (2 ore)
apparato locomotore: miopatie (RER, EPSM, ecc.), teniti, desmiti, artrosinoviti, ecc. (2 ore)
apparato urinario: uretriti, cistiti, calcolosi, nefropatie (1 ora)
patologie endocrine e metaboliche: PPID, sindrome metabolica, laminite, patologie tiroidee, iperlipemia (2 ore)

Metodi didattici

Il corso comprende lezioni teoriche (2 CFU, 16 ore) ed esercitazioni pratiche (1 CFU, 16 ore) su casi clinici riferiti presso il reparto di medicina del cavallo.
La finalità è quella di fornire allo studente il metodo logico-pratico del ragionamento clinico applicato al paziente equino, che consenta la diagnosi in vita delle malattie, la formulazione della prognosi, della terapia e delle opportune misure di profilassi.
Esercitazioni (1 CFU - 16 ore) svolte nel seguente modo:
- 8 ore di seminari interattivi con tutti i gruppi di esercitazione, mediante discussione di casi clinici di patologia spontanea presentati in aula a tutti i gruppi di esercitazione (1 ora x 8 casi clinici differenti, totale 8 ore)
- 8 ore/studente per 12 gruppi di studenti (totale 96 ore) di attività clinica presso la Clinica del Cavallo: Visita clinica degli animali ricoverati, diagnostica differenziale e trattamento di casi di patologia spontanea ricoverati presso la Clinica del Cavallo (8 ore/studente suddivise in 4 ore/die per 2 giorni x 12 gruppi di studenti).
Durante le ore esercitative, gli studenti verranno coinvolti nell'iter diagnostico che comprende la raccolta dei dati anamnestici, l'esame fisico e la valutazione della sintomatologia clinica, la formulazione delle possibili ipotesi diagnostiche (diagnosi differenziale) e la scelta delle indagini collaterali ritenute idonee alla formulazione della corretta diagnosi (esami di laboratorio, ultrasonografia, endoscopia, tests da sforzo, elettrodiagnostica, radiologia, risonanza magnetica, TAC, ecc.), cui segue l'emissione di una accurata prognosi e l'istituzione del protocollo terapeutico.

Materiale di riferimento

Testo consigliato
Equine Internal Medicine, 4 ed. S.M. Reed, W.M. Bayly, D. C. Sellon. Saunders Philadelphia 2016

Sito Ariel: http://fferruccicmc.ariel.ctu.unimi.it/v3/home/Default.aspx

Altri testi di consultazione
Equine Respiratory Medicine and Surgery. B.C. McGorum, P.M. Dixon, N.E. Robinson, J. Scumacher. 4 Ed Saunders, Philadelphia, 2018
Current therapy in equine medicine, N.E. Robinson, Elsevier health sciences, varie edizioni (7 edizione, 2015)
Cardiology of the horse. C.M. Marr & M. Bowen. 2nd ed.Saunders, Philadelphia, 2010
Equine Sports Medicine and Surgery. K.W. Hinchcliff, A.J. Kaneps, R.J. Geor. Saunders, 2 Ed, Philadelphia, 2014
Large Animal Neurology. J. Mayhew. Wiley & Blackwell, 2008.
Equine infectious diseases. D.C. Sellon, M.T. Long, Elsevier health sciences, 2007, 2nd ed.
Equine dermatology. D.W. Scott, W.H. Miller. Saunders, Philadelphia, 2nd ed, 2010
Equine diagnostic ultrasound. Ed. Virginia B. Reef. W.B. Saunders Company, 1998
Equine endoscopy (second edition). Eds Traub-Dargatz and Brown. Mosby 1997.

Riviste e periodici
Equine Veterinary Education
Equine Veterinary Journal
Journal of equine veterinary sciences
Veterinary Clinics of North America, Equine
Equine exercise physiology, EVJ supplements

Clinica medica veterinaria degli animali da reddito

Programma

Introduzione (1 ora): Introduzione al corso. Anamnesi e visita clinica, rilevamento dei sintomi, principi di diagnostica differenziale, scelta degli esami diagnostici, prognosi, formulazione di una terapia idonea al paziente bovino, prevenzione.
- Esempi di diagnostica differenziale (1 ora): Diagnostica differenziale dell'edema, degli enfisemi sottocutanei e dell'ittero nel bovino. Diagnostica differenziale delle malattie che determinano edema sottocutaneo associato a meteorismo ruminale.
- Ragionamento clinico applicato alle patologie metaboliche (2 ore): Approccio clinico ai disordini metabolici della vacca da latte: chetosi, diabete mellito insulino-resistente, disordini elettrolitici e loro diagnostica differenziale. Interpretazione di un esame emogasanalitico. Acidosi e alcalosi metabolica e relativa terapia. Significato del valore di anion gap.
- Approccio clinico alle patologie dell'apparato digerente (6 ore): Approccio clinico alla diarrea neonatale del vitello. Diagnostica differenziale dei rumori di Steelband al fianco sinistro e al fianco destro. Dislocazione abomasale a sinistra e a destra: eziopatogenesi, diagnosi, possibilità terapeutiche. Paratopie del cieco. Altre cause di ileo nel giovane bovino e nel bovino adulto. Reticolo peritonite traumatica del bovino: eziopatogenesi, epidemiologia, quadro clinico, indagini di laboratorio, diagnostica per immagini e impostazione della terapia opportuna. Approccio clinico, diagnostico e terapeutico alle stenosi funzionali anteriori e posteriori. Diagnostica differenziale del meteorismo nel giovane bovino e nel bovino adulto. Sondaggio del rumine, ruminocentesi, esame del fluido ruminale e suo significato diagnostico, ruminotomia esplorativa. Meteorismo associato a polmonite nel vitello; applicazione di un trequarti di Buff. Acidosi ruminali del vitello e del bovino adulto. Approccio diagnostico, terapeutico e profilattico alla S.A.R.A.
- Ecografia addominale nel bovino adulto e nel vitello (1 ora): Diagnosi ecografica e terapia delle patologie dell'apparato digerente, del fegato e dell'apparato urinario del vitello e del bovino adulto.
- Approccio clinico alle patologie cutanee (1 ora): Aspetto clinico e diagnosi delle più frequenti patologie dermatologiche del bovino.
- Approccio clinico alle patologie dell'apparato respiratorio (1 ora): Approccio clinico alle patologie dell'apparato respiratorio del bovino, diagnostica differenziale, esecuzione di un tampone nasale o di un aspirato tracheo-bronchiale, terapia e profilassi.
- Approccio clinico alle patologie del sistema nervoso (1 ora): Rilevamento e interpretazione dei sintomi neurologici, diagnostica differenziale e trattamento delle patologie del sistema nervoso del bovino.
- Approccio clinico alle patologie dell'apparato locomotore (1 ora): Sindrome del decubito permanente nella vacca e nel vitello: definizione, cause, patogenesi, diagnosi, terapia farmacologica e fisioterapia bovina. Artrogrifosi del vitello, eziopatogenesi, forme cliniche, diagnosi, terapia.
- Approccio clinico alle patologie ombelicali del vitello (1 ora): Onfalite, onfalo-flebite, onfalo-arterite, flogosi dell'uraco, ascesso ombelicale extra- e intra-addominale, persistenza del dotto onfalo-mesenterico: diagnostica differenziale, aspetti ecografici e terapia. Ernia ombelicale e laparocele.

Metodi didattici

Obiettivi del modulo di Clinica Medica Veterinaria degli Animali da Reddito, nell'ottica di sviluppare le one day competences previste da eaeve, è quello di fornire allo studente il metodo logico-pratico del ragionamento clinico applicato agli animali da reddito, con particolare riferimento al bovino, che consenta, partendo dalla
sintomatologia presentata dal paziente, di raggiungere una corretta diagnosi, di formulare la prognosi, e di istituire il protocollo terapeutico e profilattico più adeguato.

ARTICOLAZIONE DEL MODULO
Il Modulo, articolato in 3 CFU, comprende:
1. Didattica frontale in aula (2 CFU - 16 ore)
la cui finalità è quella di fornire allo studente il metodo logico-pratico del ragionamento clinico applicato agli animali da reddito, che consente la diagnosi in vita delle malattie, la formulazione della prognosi, della terapia e delle opportune misure di profilassi.
2. Esercitazioni (1 CFU - 16 ore) svolte nel seguente modo:
- 8 ore di esercitazioni interattive con tutti i gruppi di esercitazione, mediante discussione di casi clinici di patologia spontanea presentati in aula a tutti i gruppi di esercitazione, talvolta direttamente sull'animale malato condotto in aula (1 ora x 8 casi clinici differenti, tot. 8 ore): Esecuzione della visita clinica, della diagnostica differenziale e della diagnostica di laboratorio, diagnosi, prognosi e formulazione della terapia più opportuna.
- 8 ore/studente per 12 gruppi di studenti (totale 96 ore) di attività clinica presso la Clinica dei Ruminanti del Suino e Management: Visita clinica degli animali ricoverati, diagnostica differenziale e trattamento di casi di patologia spontanea ricoverati presso la Clinica dei Ruminanti e del Suino (8 ore/studente suddivise in 4 ore/die per 2 giorni x 12 gruppi di studenti).

Materiale di riferimento

TESTI CONSIGLIATI
Dirksen G, Gründer HD, Stöber M (2004). Medicina interna e chirurgia del bovino. Le point Vétérinaire Italie, Milano

ALTRO MATERIALE DIDATTICO
-Ariel: http://dpravettonicmvar.ariel.ctu.unimi.it/

PERIODICI
Veterinary Clinics of North America, Food Animal Practice
Large Animal Review
Veterinary journal
Preventive veterinary medicine

Terapia medica veterinaria

Programma

Le specialità veterinarie e vie di somministrazione
prescrizione veterinaria
Terapia antinfiammatoria
Terapia antibatterica
Terapia delle affezioni dell' apparato respiratorio
Terapia delle affezioni dell' apparato cardiovascolare
Terapia delle affezioni dell' apparato neuromuscolare
Terapia delle affezioni dell' apparato gastroenterico

Metodi didattici

Terapia Veterinaria 3 CFU frontali.
Il corso si articola in lezioni teoriche sulla terapia principali malattie degli apparati

Materiale di riferimento

Sito Ariel + testi di medicina delle diverse specie animali (consigliati dai Colleghi titolari dei singoli moduli)

Organizzazione didattica

Moduli o unità didattiche

Clinica medica veterinaria degli animali da reddito

VET/08 - CLINICA MEDICA VETERINARIA - CFU: 3

Esercitazioni: 16 ore
Lezioni: 16 ore